ЕГИСЗ: единая государственная информационная система здравоохранения (государственная база данных).
РЭМД: реестр электронных медицинских документов (часть ЕГИСЗ, где хранятся документы).
МО: ваша Медицинская Организация (клиника).
ФРМО: федеральный реестр медицинских организаций (список всех клиник в ЕГИСЗ).
ФРМР: федеральный реестр медицинских работников (список всех врачей в ЕГИСЗ).
МИС: медицинская Информационная Система (это ваша программа 1С).
ЭЦП: электронно-цифровая подпись (как электронная печать для документов).
Есть 2 вида:
- Техническая ЭЦП МО: Подписывает запросы от имени всей клиники в ЕГИСЗ.
- ЭЦП врача: Подписывает конкретные медицинские документы (заключения, протоколы).
OID организации: уникальный номер вашей клиники в реестре ФРМО.
ИПС: интеграционная подсистема (часть системы ЕГИСЗ для обмена данными).
ЛПУ uid (LPU Uid): Уникальный номер вашей клиники в системе МедФлекс (технический посредник для связи с ЕГИСЗ).
Токен: специальный электронный ключ (пароль) для доступа к сервисам ЕГИСЗ через МедФлекс.
СЭМД: структурированный Электронный Медицинский Документ (особый формат документа для ЕГИСЗ).

Подключение и настройка

Цель: Настроить вашу МИС для обмена электронными медицинскими документами с государственной системой ЕГИСЗ.

Важно знать перед началом:

Работайте внимательно. Неправильные настройки могут помешать отправке документов.
Сохраняйте данные, которые вы вводите: токены, адреса, идентификаторы. Они понадобятся позже.
Для некоторых шагов вам понадобятся данные от компании МедРокет. Подготовьте их заранее.
Убедитесь, что у вас установлена актуальная версия программы 1С (шаг 1).

Шаг 1. Установите доступы

Пользователям, которые будут работать с функциями ЕГИСЗ, понадобится специальная роль «MR_ЕГИСЗ», чтобы получить к ним доступ.

Для выдачи роли:

1) В конфигураторе открыть «Администрирование» → «Пользователи».

«Администрирование», «Пользователи»

2) В открывшемся списке найти необходимого пользователя и кликнуть по нему 2 раза.

3) Открыть вкладку «Прочие».

«Пользователь», «Прочее»

4) Найти в списке доступных ролей «MR_ЕГИСЗ» и установить галочку напротив неё.

5) (Для устаревших версий конфигурации) Если появляются ошибки доступа при работе с ЕГИСЗ, то также необходимо установить роль «Врач» либо «Администратор регистратуры».

Шаг 2. Включите медицинский учёт в 1С

Зачем: Чтобы программа могла работать с электронными медицинскими документами для ЕГИСЗ.

Что делать:

1) Включите подсистему ЕГИСЗ в настройках программы. Для этого надо перейти в «Администрирование» → «Настройки медицинского учёта».

2) В настройках подсистемы ЕГИСЗ выберите из списка «Адрес федерального сервиса РЭМД».

Настройка медицинского учёта

Шаг 3. Настройте данные вашей клиники (МО)

Зачем: ЕГИСЗ должна знать, кто отправляет документы.

Что делать:

1) Откройте справочник «Реестр медицинских организаций».

2) Нажмите кнопку «Загрузить справочник» и найдите вашу клинику в списке ФРМО (как в телефонной книге). Данные загрузятся автоматически.

3) Проверьте и заполните в справочнике Филиалы:

Телефон
Адрес

4) Добавьте техническую ЭЦП вашей клиники в раздел «Подписи мед организаций».

Укажите, к какой организации и какому пользователю 1С привязана эта подпись.
Пользователь должен быть связан с конкретным сотрудником, и у него должна быть выбрана «основная клиника».

5) (Если нужно) Загрузите ваши подразделения (отделения) из ФРМО в справочник «Структура Подразделений».

Шаг 4. Настройте связь с ЕГИСЗ через МедФлекс

Зачем: Настроить «мост» между вашей программой 1С и государственной системой ЕГИСЗ. МедФлекс — это технический посредник.

Что делать:

1) Перейдите в «Интеграция с ЕГИСЗ».

2) Откройте «Заполнение настроек интеграции с ЕГИСЗ - МедФлекс».

3) Выберите вашу организацию из справочника (как в шаге 3).

4) Выберите сертификат ЭЦП (техническую подпись МО, добавленную в шаге 3).

5) (Если нужно) Если обновляетесь со старых версий расширение МедФлекс, где путь к архиву РЭМД был указан одним полем «Путь к архиву», то этот же самый путь надо указать в поле «Путь к архиву РЭМД». Другие 2 поля путей должны отличаться в соответствии с рекомендациями разработчиков Бит УМЦ.

6) Заполните остальные поля данными, полученными от МедРокет:

Заполнение настроек интеграции с ЕГИСЗ

Заполнение настроек интеграции с ЕГИСЗ2

Шаг 5. Настройте папки для хранения документов (Архив РЭМД)

Зачем: Здесь временно хранятся документы перед отправкой в ЕГИСЗ и после получения из неё. Документы могут занимать много места.

Что важно:

Используйте те же самые папки, что указаны в Шаге 4.
Убедитесь, что программа 1С (особенно если она работает на сервере) постоянно имеет доступ к этим папкам.
Регулярно делайте резервные копии этих папок. Лучше хранить копии на другом диске или компьютере.
Защитите эти папки от вирусов (особенно шифровальщиков).

Шаг 6. Настройте обновление справочников (классификаторы ЕГИСЗ)

Зачем: Государство использует стандартные списки (справочники) для диагнозов, услуг, должностей и другие. Ваша программа должна их знать.

Что делать:

1) Откройте «Интеграция ЕГИСЗ» → «Классификаторы ФР НСИ ЕГИСЗ».

2) На верхней панели необходимо нажать «Схема» и далее «Установить схему» «Используется обмен с РЭМД по всем СЭМД»

Управление классификаторами ФР НСИ ЕГИСЗ РФ

3) Настройте режим обновления справочников:

Полный: загружать весь список автоматически — удобно для небольших справочников.
Только загруженных: обновлять только те позиции, которые вы сами добавили вручную — для очень больших справочников, например, Реестр всех клиник России.
Выключено: не обновлять — для ненужных справочников.

4) Для работы с РЭМД включите схему обновления «Используется обмен с РЭМД со всем СЭМД».

5) Нажмите «Запустить обновление« или настройте «Автоматическое обновление по расписанию».

Шаг 7. Заполните данные о врачах (Медицинский персонал)

Зачем: Врачи должны быть зарегистрированы в государственном реестре (ФРМР), чтобы подписывать документы в ЕГИСЗ своей ЭЦП.

Что делать для каждого врача:

1) Перейдите в раздел «Персонал и зарплата».

2) Откройте справочник «Сотрудники».

3) У нужного врача заполните данные:

ФИО (как в паспорте)
Дата рождения (как в паспорте)
Подразделение (где работает врач)
СНИЛС (обязательно!)

4) Во вкладке «Должности» настройте должность врача:

Нажмите ... рядом с полем Должность.
Создайте или выберите должность (например, "Врач-терапевт").
Откройте выбранную должность при помощи кнопки
Нажмите ... рядом с Должность Минздрава / Должность ФРМР Минздрава.
Если список пуст, нажмите Загрузить справочник.
Найдите и выберите точное название должности из государственного справочника.

Заполнение должности врача

5) Привяжите ЭЦП врача к его профилю в 1С:

Перейдите в Администрирование -> Настройки ЭЦП.
Во вкладке «Сертификаты» найдите сертификат ЭЦП врача.
Откройте его двойным щелчком или кнопкой контекстного меню «Изменить».
В поле Пользователь выберите ФИО этого врача.

6) Проверьте правильность данных врачей.

В «Пульте контролёра ЕГИСЗ» запустите функцию «Проверка сотрудников на корректность для СЭМД». Система проверит ФИО, СНИЛС, должность и ЭЦП. Делайте проверку ежедневно и после добавления новых врачей в базу.

Шаг 8. Добавление программы электронной подписи и шифрования

Зачем: Чтобы врачи могли подписывать документы внутри программы.

Что делать:

Для первоначальной настройки потребуется обычный ПК с установленной программой Крипто-Про.

1) «Администрирование» → «Учетная политика» → раздел «Прочее», установить галочки напротив «Использовать электронные подписи» и «Использовать приказ МЗ РФ...».

«Использовать электронные подписи» и «Использовать приказ МЗ РФ...»

2) «Администрирование» переходим в «Настройки ЭЦП»

3) В разделе «Программы» необходимо нажать кнопку «Добавить» в появившемся списке выбираем КриптоПро CSP (ГОСТ 2012/256) как показано на рисунке ниже.

Добавить КриптоПро CSP (ГОСТ 2012/256)

Шаг 9. Установка и привязка ЭЦП к врачам

После того как добавили программу электронной подписи в 1С, необходимо добавить ЭЦП:

1) «Администрирование» → «Настройки ЭЦП» → раздел «Сертификаты» → «Добавить». В выпадающем списке выбрать «Из установленных на компьютере».

настройка электронной цифровой подписи

2) В открывшемся списке доступных для добавления ЭЦП выбрать нужный сертификат и кликнуть по нему 2 раза.

Добавление сертификата

3) В окне «Добавление сертификата для подписания данных» если на сертификате установлен пароль, то ввести его в соответствующее поле.

Добавление сертификата 2

4) Нажать на кнопку «Добавить»

5) После этого в разделе «Сертификаты» снова двойным щелчком мыши открываем уже добавленный сертификат.

6) Нажать на кнопку «Добавить»льзователь» необходимо выбрать пользователя, который привязан к врачу, который будет ставить подпись. В поле «Программа» необходимо указать криптопровайдер КриптоПро CSP (ГОСТ 2012/256) как показано на рисунке ниже.

шаг 9

Шаг 10. Настройте данные пациентов

Зачем: Для отправки документов в ЕГИСЗ нужны корректные данные пациента.

Что делать при создании нового пациента:

1) Заполните в карточке пациента:

ФИО (как в паспорте)
Дата рождения
СНИЛС (если есть)
Фактический адрес проживания

2) Укажите Документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении):

Выберите Вид документа.
Сопоставьте выбранный вид документа с вариантом из государственного классификатора (нажмите ... рядом с Классификатор видов ДУЛ(ГИП) и выберите подходящий, например, "Паспорт гражданина РФ").

Шаг 11. Настройте шаблоны медицинских документов (ЭМД)

Зачем: Шаблоны — это бланки (протоколы, заключения), которые заполняет врач. Чтобы отправить их в ЕГИСЗ, нужно связать поля вашего бланка в 1С с полями, которые понимает государственная система (СЭМД).

Основы:

Представьте: Ваш шаблон в 1С (например, «Протокол приема терапевта») нужно преобразовать в специальный «государственный» формат (СЭМД).
Для каждого типа документа (консультация, исследование и т.д.) в ЕГИСЗ есть свой список обязательных и необязательных полей.

Настройка шаблона для отправки в ЕГИСЗ:

1) Откройте нужный Шаблон приёма через «Медицинская деятельность» → «Шаблоны приёма».

2) Укажите наименование шаблона (как вы сами называете этот шаблон).

3) Выберите «Вид документа РЭМД» (тип документа в ЕГИСЗ, например, «Протокол консультации»).

Подготовили подробную видеоинструкцию по настройке шаблона приема

Эта инструкция охватывает основные шаги. В сложных или нестандартных ситуациях не стесняйтесь обращаться к документации вашей конкретной версии 1С или в службу поддержки МедРокет.