Издөө

Техникалык документтер

Жаңыртылган күнү: 18.11.2025

Мазмуну

Жалпы сүрөттөмө

Методдору API

Статустун модели

Колдонуу боюнча сунуштар

Негизги бизнес учурлары

Жалпы сүрөттөмө

Тянь – камсыздандыруу компаниясы тарабынан клиника көрсөткөн кызматтарга макулдук берүү максатында документтерди алмашуу жана оң чечим кабыл алынган учурда-кепилдик катты же суралган кызматтардын тизмесине макулдашуу барагынын номерин берүү.  

Интеграция Мыйзамга ылайык ишке ашырылат. Авторизация ылайык ишке ашырылат өзгөчөлүктөрү 2.0.

Ролдору боюнча Сет ыкмалары: 

Методдору жетиштүү (толук тизме):

С. Авторизация

Авторизация белгисин алуу
POST /insurance_approval/auth/token/
Авторизация белгисин жаңыртуу
POST /insurance_approval/auth/refresh_token/

II. Маалымдама

Жеткиликтүү камсыздандыруу компанияларынын тизмесин алуу (клиникада гана бар)
GET /insurance_approval/catalog/insurance_companies/
Жеткиликтүү клиникалардын тизмесин алуу
GET /insurance_approval/catalog/clinics/

III. Ордерлер

Ордер түзүү
POST /insurance_approval/orders/
Ордер алуу
GET /insurance_approval/orders/{uuid}/
Буйрутмалардын тизмесин алуу
GET /insurance_approval/orders/
Буйрукту жаңыртуу
PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/

IV. Макулдашуу кызматтары

Кызматтардын тизмеси жүктөлүүдө
POST /insurance_approval/orders/{uuid}/attachments/bulk_create/
Кызматтардын тизмесин түзөтүү (СК гана жеткиликтүү)
PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/

Ж. кабыл алуу протоколдору

Кабыл алуу протоколдорунун тизмесин кошуу (клиникада гана бар)
POST /insurance_approval/orders/{uuid}/protocols/bulk_create/

VI. Клиникалардын филиалдары

Гарантиялык кат чыгарылган клиникалардын филиалдарынын тизмесин кошуу (СК гана жеткиликтүү)
POST /insurance_approval/orders/{uuid}/filials_for_letter_of_guarantee/bulk_create/

VII. Кепилдик каттары

Кепилдик катты жүктөө (СК гана жеткиликтүү)
POST /insurance_approval/orders/{uuid}/letter_of_guarantee_pdf/
Кепилдик катты алуу
GET /insurance_approval/orders/{uuid}/letter_of_guarantee_pdf/

VII. Тиркеме файлдары

Файлдар тизмесин жүктөө (Клиникага гана жеткиликтүү)
POST /insurance_approval/orders/{uuid}/attachments/bulk_create/
Файлды алуу
GET /insurance_approval/orders/{uuid}/attachments/{attachment_id}/

Статустун модели

Ордерлердин статустары:

«1» - Ордер түзүү
«2» - Макулдашууну күтөт
«3» - Кошумча маалымат суроо
«4» - Кошумча маалымат берилген
«5» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП жок
«6» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылса, ми салымга берилсе
«7» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП күтөт (төмөнкү итерацияларда ишке ашырылат)
«8» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП түзүлгөн, СКГА жөнөтүлгөн (төмөнкү итерацияларда ишке ашырылат)
«9» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылды, ми алынды, СК тарабынан кол коюуну күтөт (төмөнкү итерацияларда ишке ашырылат)
«10» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылды, ми кол койду (төмөнкү итерацияларда ишке ашырылат)
«11» - Клиника Четке Какты
«12» - Ми жокко чыгарылды
«13» - СК четке кагылды

Ордерлердин статустары «7», «8», «9», «10» камсыздандыруу компаниясы тарабынан андан ары ЭЦК кол коюу менен МПНЫ ТКК форматында чыгаруу үчүн зарыл. Азыркы учурда статустук модель түптөлгөн, бирок бул функционал жеткиликтүү эмес, анткени кийинки итерацияларда ишке ашыруу пландаштырылууда.

Статустарды колдонууга чектөөлөр

Буйрук статустары өйдө карай гана жыла алат. Ошол эле учурда, сөзсүз түрдө ырааттуу эмес.

Ордердин статустары «11» - СК клиникасы четке каккан, «12» - Ми жокко чыгарылды, «13» - Четке кагылды СК акыркы болуп саналат. Мындай статустарда ордерди түзөтүүгө болбойт.

Клиника буйрукту төмөнкү статустардын бирине ээ болгондо гана түзөтө алат:

«1» - Ордер түзүү
«3» - Кошумча маалымат суроо

Камсыздандыруу компаниясы буйрутманы төмөнкү статустардын бирине ээ болгондо гана түзөтө алат:

«1» - Ордер түзүү
«2» - Макулдашууну күтөт
«4» - Кошумча маалымат берилген
«6» - Жарым-жартылай же толугу менен макулдашылса, ми салымга берилсе

Кызмат статусу:

«1» - Макулдашууну күтөт
«2» - МПСЫЗ макулдашылган
«3» - МП боюнча макулдашылган
«4» - Четке кагылды
«5» - Башка ЛПУГА өткөрүлүп берилди

Колдонуу боюнча сунуштар

Эгерде клиника 2 же андан көп кызматты элдештирүү өтүнүчүн жөнөтүүнү кааласа, анда кызматтар бир тектүү же гетерогендүү (амбулатордук / оорукана / лаборатория) экендигин чечиши керек. Гетерогендүү кызматтар болгон учурда, 2 же андан көп түрдүү буйруктарды түзүү керек
Ордер Статусунда болгондо камсыздандыруу компаниясы тарабынан кызмат көрсөтүүлөр этап-этабы менен макулдашылган учурда «2 - Ожидает согласования» же болбосо «4 - Дополнительная информация предоставлена». клиника өз тобокелге камсыздандыруу компаниясы менен макулдашылган кызматтарды көрсөтөт

Негизги бизнес учурлары

Мисалдар менен Тест-иштер, с чогултулган жадыбал

Клиника кызматтарды макулдашууну талап кылат, МП талап кылынбайт

Баяндоо: клиника камсыздандыруу компаниясынан кызматтардын тизмеси боюнча макулдашууну сурайт, камсыздандыруу компаниясы ордердеги кызматтарды толугу менен же жарым-жартылай макулдашуу жөнүндө чечим кабыл алат

Клиника СИМ /СИМ _ ст/ст/ст / ыкмасы боюнча ордер түзөт. Мында клиника "съмдък_теж" тилкесинде камсыздандырылган пациент КК тарабынан макулдашылгандан кийин макулдашылган кызматтарды көрсөтүү үчүн кайрыла ала турган, өз тармагынын күтүлүүчү счет филиалдарын көрсөтөт
Клиника деп кошумчалады кызмат көрсөтүүлөр үчүн макулдашуу карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_create/ үчүн ар бир кызмат көрсөтүү зарыл:
1. "сы" талаасындагы наркы
2. сандык кызматтар үчүн-алардын саны"Ока" талаасында
3. "___________көрсөтүү"талаасында мааниси "false"
Клиника деп кошумчалады маалымат протоколдорунан ыкмаларын (даттануулары, анамнез, диагноз ж. б.) карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/protocols/bulk_create/, көрсөтпөстөн id ордеринин нарын URL
Клиника берет ордери макулдашууга СК, передав тилкесинде "status" мааниси "2" (Күтүүдө макулдашуу) ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/. Ордер " 2ге " өзгөргөндөн кийин, клиника ордерге, кызматтарга, протоколдорго жана файлдарга өзгөртүүлөрдү киргизе алат, эгерде СК ордердин статусун "3кө" өзгөртсө (кошумча маалымат талап кылынат)
СК ст /ст/ст/ст / ст ыкмасы боюнча белгилүү мезгилдүүлүктөгү ордерлердин тизмесин сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
СК ордерлердин тизмесинен " 2 " статусундагы жаңы ордерди алат (макулдашууну күтөт)
СК ордердеги маалыматты иштеп чыгат жана кызматтарды макулдашуу жөнүндө чечим кабыл алат
СК чечим кабыл алды макулдашууга кызматтар үчүн ар бир кызмат ордеринде көрсөтөт эсептөө методуна PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/:
1. """макул "" тилкесинде " 0 "мааниси," арт "тилкесинде" 4 " мааниси (четке кагылган)
2. """макул_" тилкесинде макулдашылган Сан," оад "тилкесинде" 2 " мааниси (макулдашылган мп жок)
СК берет макулдашылган ордери клиникада өзгөртүү менен тилкенин маанисинин "status" ордеринин "5" (Макулдашылды жарым-жартылай же толугу менен жок МИ) ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/
1. (сөзсүз эмес) көрсөтөт номери макулдашуу барагынын тилкесинде approval_list.number
2. "5" ордер талаа "" маанисин өзгөртөт( жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, жок)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника макулдашылган кызматтардын тизмеси менен "5" статусундагы жаңы ордерди (жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП жок) алат

Клиника кызмат көрсөтүүлөрдү макулдашууну талап кылат, МП күтүлүүдө жана өткөрүлүп берилет

Баяндоо: клиника тизмеден кайсы кызматтар боюнча макулдашуу боюнча кепилдик катты алууну күтөөрүн жана кайсы кызматтар кепилдик катсыз макулдашылышы мүмкүн экенин көрсөтөт. Камсыздандыруу компаниясы кызмат көрсөтүүлөрдү макулдашат жана кепилдик кат

Клиника СИМ /СИМ _ ст/ст/ст / ыкмасы боюнча ордер түзөт. Мында клиника "съмдък_теж" тилкесинде камсыздандырылган пациент КК тарабынан макулдашылгандан кийин макулдашылган кызматтарды көрсөтүү үчүн кайрыла ала турган, өз тармагынын күтүлүүчү счет филиалдарын көрсөтөт
Клиника деп кошумчалады кызмат көрсөтүүлөр үчүн макулдашуу карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_create/ үчүн ар бир кызмат көрсөтүү зарыл:
1. "сы" талаасындагы наркы
2. сандык кызматтар үчүн-алардын саны"Ока" талаасында
3. "___________көрсөтүү"талаасында мааниси "true"
Клиника деп кошумчалады маалымат протоколдорунан ыкмаларын (даттануулары, анамнез, диагноз ж. б.) карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_create/, көрсөтпөстөн id ордеринин нарын URL
Клиника берет ордери макулдашууга СК, передав тилкесинде "status" мааниси "2" (Күтүүдө макулдашуу) ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/. Ордер " 2ге " өзгөргөндөн кийин, клиника ордерге, кызматтарга, протоколдорго жана файлдарга өзгөртүүлөрдү киргизе алат, эгерде СК ордердин статусун "3кө" өзгөртсө (кошумча маалымат талап кылынат)
СК ст /ст/ст/ст / ст ыкмасы боюнча белгилүү мезгилдүүлүктөгү ордерлердин тизмесин сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
СК ордерлердин тизмесинен " 2 " статусундагы жаңы ордерди алат (макулдашууну күтөт)
СК ордердеги маалыматты иштеп чыгат жана кызматтарды макулдашуу жөнүндө чечим кабыл алат
СК кызматтарды макулдашуу чечимин кабыл алды жана ордердеги ар бир кызмат үчүн көрсөтөт:
1. """макул "" тилкесинде " 0 "мааниси," арт "тилкесинде" 4 " мааниси (четке кагылган)
2. "мп """талап кылбаган" макулдашылган кызмат көрсөтүүлөр үчүн: "яд_оряж" тилкесинде макулдашылган Сан," ерад "тилкесинде" 2 " мааниси (мпсыз макулдашылган)
3. "мп """талап кылган ар бир макулдашылган кызмат көрсөтүү үчүн: "яд_оряж" тилкесинде макулдашылган Сан, "ерад" тилкесинде " 3 " мааниси (мп боюнча макулдашылган)
(милдеттүү эмес) СК көрсөтөт, кандай филиалдар тармагын Клиники кайрыла алат камсыздандырылган бейтап көрсөтүү үчүн макулдашылган МИ боюнча кызмат эсептөө методуна POST /insurance_approval/orders/{uuid}/filials_for_letter_of_guarantee/bulk_create/. Бул кошумча маалымат - эгерде клиниканын конкреттүү филиалдары көрсөтүлбөсө, анда камсыздандырылган пациент ГП боюнча макулдашылган кызматтарды көрсөтүү үчүн клиниканын каалаган филиалына кайрыла алат деп түшүнүлөт
СК загружает файл МИ ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/letter_of_guarantee_pdf/
СК клиникага макулдашылган ордерди: ст /ст/ст/{ст}ыкмасы боюнча берет/:
1. (сөзсүз эмес) көрсөтөт номери макулдашуу барагынын тилкесинде approval_list.number
2. "көчүрүү _ _ көчүрүү"объектисинде МИнин параметрлерин көрсөтөт
3. "6" ордеринин талаа " мд " маанисин өзгөртөт (жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП тиркемесинде берилген)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника ордерлердин тизмесинде макулдашылган кызматтардын тизмеси жана (милдеттүү эмес) камсыздандырылган пациентке МП боюнча макулдашылган кызматтарды көрсөтүүгө мүмкүн болгон филиалдардын тизмеси менен "6" статусундагы жаңы ордерди (жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП кошумча түрдө берилген) алат
Клиника сурайт файл МИ ыкмасы боюнча GET /insurance_approval/orders/{uuid}/letter_of_guarantee_pdf/

Кошумча маалымат сураңыз

Баяндоо: Камсыздандыруу компаниясы чечим кабыл алуу үчүн клиника тарабынан берилген маалымат жетишсиз жана камсыздандыруу клиника аркылуу клиникадан кошумча маалымат сурайт жана клиника аны өткөрүп берет.

Клиника СИМ /СИМ _ ст/ст/ст / ыкмасы боюнча ордер түзөт. Мында клиника "съмдък_теж" тилкесинде камсыздандырылган пациент КК тарабынан макулдашылгандан кийин макулдашылган кызматтарды көрсөтүү үчүн кайрыла ала турган, өз тармагынын күтүлүүчү счет филиалдарын көрсөтөт
Клиника деп кошумчалады кызмат көрсөтүүлөр үчүн макулдашуу карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_create/ үчүн ар бир кызмат көрсөтүү зарыл:
1. "сы" талаасындагы наркы
2. сандык кызматтар үчүн-алардын саны"Ока" талаасында
3. "көрүү" талаасында "көрүү"мааниси
Клиника деп кошумчалады маалымат протоколдорунан ыкмаларын (даттануулары, анамнез, диагноз ж. б.) карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_create/, көрсөтпөстөн id ордеринин нарын URL
Клиника берет ордери макулдашууга СК, передав тилкесинде "status" мааниси "2" (Күтүүдө макулдашуу) ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/. Ордер " 2ге " өзгөргөндөн кийин, клиника ордерге, кызматтарга, протоколдорго жана файлдарга өзгөртүүлөрдү киргизе алат, эгерде СК ордердин статусун "3кө" өзгөртсө (кошумча маалымат талап кылынат)
СК ст /ст/ст/ст / ст ыкмасы боюнча белгилүү мезгилдүүлүктөгү ордерлердин тизмесин сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
СК ордерлердин тизмесинен " 2 " статусундагы жаңы ордерди алат (макулдашууну күтөт)
СК ордердеги маалыматты иштеп чыгат жана чечим кабыл алат кошумча маалымат суроодо. анткени чечим кабыл алуу үчүн маалыматтар жетишсиз
СК көрсөтөт үчүн ар бир кызмат, ал боюнча жетиштүү маалымат, комментарий тилкесинде "comment" ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/:
СК клиникага ЖТТ /ст/ст ыкмасы боюнча маалыматты тактоо үчүн ордерди берет/ст / ст / {ст}/:
1. "ЖКК" талаасында ордердин жалпы комментарийин көрсөтөт
2. ордердин "дисплей" талаасынын маанисин " 3 " кылып өзгөртөт (кошумча маалымат суроо)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника "" ордер "жана" ордер "талааларында" 3 " статусундагы жаңы ордерди алат (кошумча маалымат алуу үчүн суроо-талап).services.Ереван СК кайсы кызматтар боюнча кандай маалымат жетишпей жатканын көрсөттү
(милдеттүү эмес) Клиника деп кошумчалады к ордери документтер (анализдер, сүрөттөр, жыйынтыктамалар ж. б.) ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/attachments/bulk_create/
Клиника кошумча маалыматты көрсөтөт жана СК ордерин КТ /С_ ст/ст/{ст}ыкмасы боюнча берет/:
1. "ЖКК" талаасында ордердин жалпы комментарийин көрсөтөт
2. ордердин "бас" талаасынын маанисин " 4 " кылып өзгөртөт (кошумча маалымат берилет)
СК ст /ст/ст/ст / ст ыкмасы боюнча белгилүү мезгилдүүлүктөгү ордерлердин тизмесин сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
СК "" 4 "статусундагы жаңы ордерди алат (кошумча маалымат берилет), анда клиника" МТЧ "талаасында" МТЧ " объектисинде дагы кошумча маалымат берген."тиркеме файлдарын өткөрүп берди
СК бирден сурайт салымдар карата ордер ыкмасы боюнча GET /insurance_approval/orders/{uuid}/attachments/{attachment_id}/
СК алынган маалыматты иштеп чыгат жана кызматтарды макулдашуу жөнүндө чечим кабыл алат
СК чечим кабыл алды макулдашууга кызматтар үчүн ар бир кызмат ордеринде көрсөтөт эсептөө методуна PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/:
1. """макул "" тилкесинде " 0 "мааниси," арт "тилкесинде" 4 " мааниси (четке кагылган)
2. """макул_" тилкесинде макулдашылган Сан," оад "тилкесинде" 2 " мааниси (макулдашылган мп жок)
СК берет макулдашылган ордери клиникада өзгөртүү менен тилкенин маанисинин "status" ордеринин "5" (Макулдашылды жарым-жартылай же толугу менен жок МИ) ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/
1. (сөзсүз эмес) көрсөтөт номери макулдашуу барагынын тилкесинде approval_list.number
2. "5" ордер талаа "" маанисин өзгөртөт( жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, жок)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника макулдашылган кызматтардын тизмеси менен "5" статусундагы жаңы ордерди (жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП жок) алат

Камсыздандыруу компаниясы процессти клиникага ордер жана мп тапшыруу менен баштайт

Баяндоо: камсыздандырылган бейтап камсыздандыруу компаниясына кайрылган, камсыздандыруу компаниясы камсыздандырылган бейтапты Клиникага жөнөткөн жана кызматтардын тизмеси жок клиника ордерине алдын ала жиберген. Клиника кабыл алуунун жыйынтыгы боюнча ордерди өз алдынча толтурат жана аны макулдашууга жөнөтөт

СК ордер түзөт көрүү / көрүү / көрүү / көрүү ыкмасы боюнча. Мында" СК " СК " СК " тилкесинде камсыздандырылган пациент макулдашылган кызматтарды көрсөтүү үчүн кайрыла ала турган клиника тармагынын филиалдарынын жайгашкан жери көрсөтүлөт
(милдеттүү эмес) СК көрсөтөт, кандай филиалдар тармагын Клиники кайрыла алат камсыздандырылган бейтап көрсөтүү үчүн макулдашылган МИ боюнча кызмат эсептөө методуна POST /insurance_approval/orders/{uuid}/filials_for_letter_of_guarantee/bulk_create/. Бул кошумча маалымат - эгерде клиниканын конкреттүү филиалдары көрсөтүлбөсө, анда камсыздандырылган пациент ГП боюнча макулдашылган кызматтарды көрсөтүү үчүн клиниканын каалаган филиалына кайрыла алат деп түшүнүлөт
СК загружает файл МИ ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/letter_of_guarantee_pdf/
СК клиникага макулдашылган ордерди: ст /ст/ст/{ст}ыкмасы боюнча берет/:
1. (сөзсүз эмес) көрсөтөт номери макулдашуу барагынын тилкесинде approval_list.number
2. "көчүрүү _ _ көчүрүү"объектисинде МИнин параметрлерин көрсөтөт, талаа маанисин кошкондо "money_limit" (МП боюнча жоопкерчилик лимити)
3. "6" ордеринин талаа " мд " маанисин өзгөртөт (жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП тиркемесинде берилген)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника ордерлердин тизмесинде макулдашылган кызматтардын тизмеси жана (милдеттүү эмес) камсыздандырылган пациентке МП боюнча макулдашылган кызматтарды көрсөтүүгө мүмкүн болгон филиалдардын тизмеси менен "6" статусундагы жаңы ордерди (жарым-жартылай же толугу менен макулдашылган, МП кошумча түрдө берилген) алат
Клиника сурайт файл МИ ыкмасы боюнча GET /insurance_approval/orders/{uuid}/letter_of_guarantee_pdf/
Клиника камсыздандырылган бейтапка ГП боюнча макулдашылган жоопкерчилик чегинин чегинде кызмат көрсөтөт карата ордер ыкмасы боюнча POST /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_create/ үчүн ар бир кызмат көрсөтүү зарыл:
1. "сы" талаасындагы наркы
2. сандык кызматтар үчүн-алардын саны"Ока" талаасында
3. "___________көрсөтүү"талаасында мааниси "true"

МПНЫ жокко чыгаруу

Баяндоо: Камсыздандыруу компаниясы мурда чыгарылган МПНЫ жокко чыгарат

1-14-кадамдар учурга окшош Клиника кызмат көрсөтүүлөрдү макулдашууну талап кылат, МП күтүлүүдө жана өткөрүлүп берилет

СК КП /КЫ/КЫ/кы / {до}ыкмасы боюнча мпны жокко чыгарат/:
1. "тилкесинде letter_of_guarantee._ _ _ көрсөтүү" мпны жокко чыгаруу күнүн көрсөтүү зарыл
  ы. "ТКК" тилкесинде " 12 " маанисин көрсөтүү зарыл (ми жокко чыгарылды)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника ордерлердин тизмесинде " 12 " статусундагы жаңы ордерди алат (ми жокко чыгарылган)

Клиниканын ордерди четке кагышы

Баяндоо: Клиника макулдашуу ордерин толук четке кагат. Ордер учурдагы статусуна карабастан четке кагылышы мүмкүн.

Клиника СИМ /СИМ/СИМ/{СИМ}ыкмасы боюнча буйрукту четке кагат/:
1. (сөзсүз эмес) "хс"талаасында четтөөнүн себебин көрсөтөт
2. "енот" талаасынын маанисин " 11 " ге өзгөртөт - (клиника четке каккан)
СК ст /ст/ст/ст / ст ыкмасы боюнча белгилүү мезгилдүүлүктөгү ордерлердин тизмесин сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
СК ордерлердин тизмесинде " 11 " статусундагы жаңы ордерди алат - (клиника тарабынан четке кагылган)

Ордердин статусу "11" - (клиника тарабынан четке кагылган) финалдык-бул статустагы ордерди, анын кызматтарын, протоколдорун ж. б. редакциялоо мүмкүн эмес

Ордерди четке кагуу Камсыздандыруу компаниясы

Баяндоо: СК макулдашуу ордерин толугу менен четке кагат. Ордер учурдагы статусуна карабастан четке кагылышы мүмкүн. Мында ордердин статустарында «5 - Согласовано частично или полностью, нет ГП» жана «6 - Согласовано частично или полностью, ГП передано во вложении» кызматтардын тизмесин түзөтүү жеткиликсиз болот, аларды түзөтүүгө сурам жөнөтүүнүн кажети жок

(эгерде ордери анын статусах 1, 2 же 4) СК четке кагат кызмат ыкмасы боюнча PATCH /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update:
1. """макул "" тилкесинде " 0 "мааниси," арт "тилкесинде" 4 " мааниси (четке кагылган)
СК ордерди ЖТК /К_ЖАС/кы/{кы}ыкмасы боюнча четке кагат/:
1. (сөзсүз эмес) "хс"талаасында четтөөнүн себебин көрсөтөт
2. "Ен" талаасынын маанисин "13кө" өзгөртөт - (четке кагылган СК)
Клиника белгилүү мезгилдүүлүктөгү буйруктардын тизмесин растр /Сад _ ст/ст/ыкмасы боюнча сурайт. Алуу үчүн гана жаңыланган ордерлердин көрсөтүү зарыл тиешелүү мезгилдүүлүгүн жаңылоо параметрлери "dt_updated_gte" жана "dt_updated_lte"
Клиника ордерлердин тизмесинде " 13 " статусундагы жаңы ордерди алат - (СК четке кагылган)

"13" ордеринин статусу - (СК тарабынан четке кагылган) - бул статустагы ордерди, анын кызматтарын, протоколдорун ж. б. редакциялоо мүмкүн эмес

Камсыздандыруу компаниясы тарабынан Кызматтарды этап-этабы менен макулдашуу, бардык кызматтар

Баштапкы маалыматтар: клиника 3 кызматты макулдашууга буйрук берди, анын 2си амбулатордук жана камсыздандыруу компаниясы тарабынан 1 сааттын ичинде макулдашылышы мүмкүн, ал эми калган 1 кызмат бейтапты ооруканага жаткырууну талап кылат жана бир күндүн ичинде макулдашылышы мүмкүн

Чечим:

Камсыздандыруу компаниясы ордерди статусун өзгөртпөстөн алат
Камсыздандыруу компаниясы ыкманы колдонуп /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/, 2 кызматтын статусун төмөнкүлөргө өзгөртөт «2 – Согласована без ГП» же болбосо «3 – Согласована по ГП» бир сааттын ичинде
Клиника талап кылынган жыштыкта же жаңыртуу датасы боюнча буйрутмаларды кол менен сурайт
Клиника жаңыртылган ордерди алганда макулдашылган кызматтарды карайт жана камсыздандыруу компаниясы алардын 2си менен макулдашкандыгы жана бул кызматтарды пациентке көрсөтө алары тууралуу маалымат алат
Бир суткадан кийин камсыздандыруу компаниясы ордердин 3 кызматын макулдашат (ооруканага жаткыруу), мында ордердеги кызматтын статусун «2 – Согласована без ГП» же болбосо «3 – Согласована по ГП» жана ордердин өзүнүн статусу «5 - Согласовано частично или полностью, нет ГП» же болбосо «6 - Согласовано частично или полностью, ГП передано во вложении»

Кейс "камсыздандыруу компаниясы тарабынан Кызматтарды этап боюнча макулдашуу, бардык кызматтар макулдашылган эмес"

Чечим:

Камсыздандыруу компаниясы ордерди статусун өзгөртпөстөн алат
Камсыздандыруу компаниясы ыкманы колдонуп /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/, 2 кызматтын статусун төмөнкүлөргө өзгөртөт «2 – Согласована без ГП» же болбосо «3 – Согласована по ГП» бир сааттын ичинде
Клиника талап кылынган жыштыкта же жаңыртуу датасы боюнча буйрутмаларды кол менен сурайт
Клиника жаңыртылган ордерди алганда макулдашылган кызматтарды карайт жана камсыздандыруу компаниясы алардын 2си менен макулдашкандыгы жана бул кызматтарды пациентке көрсөтө алары тууралуу маалымат алат
Бир суткадан кийин камсыздандыруу компаниясы ордердин 3 кызматын макулдашат (ооруканага жаткыруу), мында ордердеги кызматтын статусун «4 – Отклонена» жана ордердин өзүнүн статусу «5 - Согласовано частично или полностью, нет ГП» же болбосо «6 - Согласовано частично или полностью, ГП передано во вложении»

Кейс"камсыздандыруу компаниясы тарабынан Кызматтарды этап боюнча макулдашуу, бардык кызматтарды макулдашуудан баш тартылды"

Чечим:

Камсыздандыруу компаниясы ордерди статусун өзгөртпөстөн алат
Камсыздандыруу компаниясы ыкманы колдонуп /insurance_approval/orders/{uuid}/services/bulk_update/, 2 кызматтын статусун төмөнкүлөргө өзгөртөт «4 – Отклонена» бир сааттын ичинде
Клиника талап кылынган жыштыкта же жаңыртуу датасы боюнча буйрутмаларды кол менен сурайт
Клиника жаңыртылган ордерди алганда макулдашылган кызматтарды карайт жана камсыздандыруу компаниясы алардын 2ин макулдашуудан баш тарткандыгы жөнүндө маалымат алат
Бир суткадан кийин камсыздандыруу компаниясы ордердин (госпитализация) кызмат көрсөтүүлөрүнөн 3 жолу макулдашуудан баш тартат, мында ордердеги кызматтын макамын «4 – Отклонена» жана ордердин өзүнүн статусу «13 - Отклонен СК»